До настоящего времени способов полного излечения диабета не существует. Однако хорошо известно, как надо лечить диабет, чтобы он не приводил к развитию осложнений, инвалидности. Самая главная цель в лечении диабета – достижение и постоянное поддержание уровней глюкозы крови, максимально приближенных к норме.

Согласно последним международным рекомендациям цели в лечении сахарного диабета 2 типа выглядят следующим образом:

• Уровень глюкозы крови натощак и перед приемами пищи не должен превышать 6,1 ммоль/л;
• Уровень глюкозы крови после приема пищи не должен превышать 7,8 ммоль/л.

Если человек с диабетом постоянно поддерживает нормальные показатели глюкозы крови, его самочувствие будет таким же, как у здорового человека, а прогноз в отношении осложнений и продолжительности жизни благоприятным.

Серьезный риск развития осложнений появляется уже при гликемии натощак и перед едой выше 7,0 ммоль/л, и выше 9,0 ммоль/л после еды.

На медицинском языке состояние, при котором глюкоза крови постоянно поддерживается очень близко к нормальным пределам, называется компенсацией диабета, а состояние с постоянно повышенной гликемией – декомпенсацией.

Достижение компенсации диабета трудная задача, и причины тому разные. Дело здесь, в частности, в том, что людям часто не хватает знаний о диабете, или они не совсем верны, т.к. получены из ненадежных источников. В последние десятилетия во всем мире получили широкое распространение «Школы диабета», где проводится курс обучения, ориентированный на проблемы, связанные с диабетом. Врачи-диабетологи и эндокринологи в своей практике, помимо профессиональных вопросов диагностики и лечения диабета, все большее значение придают обучающим моментам в общении с людьми с диабетом.

Однако иногда, даже располагая полной информацией о своем заболевании, человек не может добиться успеха. Дело в том, что особенности диабета, как хронического заболевания, помимо знаний, требуют активной позиции человека. При диабете нельзя всю ответственность за течение заболевания передать врачу. Врач не может быть рядом постоянно, а диабет в любую минуту может поставить вопрос, требующий немедленного решения и адекватных действий. Невозможно также рассчитывать на то, что все обойдется «само собой». Такому легкомысленному отношению к диабету, иногда встречающемуся у людей, способствует «молчаливый» характер этого заболевания. Действительно, при диабете чаще всего ничего не болит. Серьезные жалобы (снижение зрения, боли в ногах и др.) появляются лишь тогда, когда развиваются осложнения диабета, а на этом этапе уже очень трудно кардинально улучшить положение.